一(yi)、什么是(shi)腹直肌分離？

產(chan)后腹(fu)(fu)直(zhi)肌(ji)(ji)分(fen)離是產(chan)后常見并發癥(zheng)之(zhi)一(yi)，是指左右兩(liang)(liang)個腹(fu)(fu)直(zhi)肌(ji)(ji)的(de)分(fen)離，主要是兩(liang)(liang)個腹(fu)(fu)直(zhi)肌(ji)(ji)之(zhi)間連接的(de)白線拉伸和變薄(bo)，也(ye)就是腹(fu)(fu)直(zhi)肌(ji)(ji)間距(ju)離的(de)增(zeng)(zeng)加、腹(fu)(fu)白線的(de)寬(kuan)度增(zeng)(zeng)大。腹(fu)(fu)直(zhi)肌(ji)(ji)位于腹(fu)(fu)前壁正中線的(de)兩(liang)(liang)旁，起自恥骨(gu)聯合和恥骨(gu)嵴(ji)，肌(ji)(ji)纖維向(xiang)上止于胸骨(gu)劍突和第5肋(lei)~第7肋(lei)軟(ruan)骨前面(mian)。腹(fu)直(zhi)肌(ji)與(yu)其(qi)他肌(ji)群(qun)在(zai)保(bao)護腹(fu)腔臟(zang)器，參與(yu)完成呼(hu)吸及(ji)軀體運動，維持體態(tai)、軀干及(ji)骨盆的(de)穩定等方面(mian)發揮極其(qi)重要的(de)作用，一旦發生(sheng)(sheng)腹(fu)直(zhi)肌(ji)分離(li)，這些功(gong)能將會受(shou)到影響，臨床表現為腹(fu)壁(bi)松弛、腰背部(bu)疼(teng)痛，嚴重者可致腹(fu)疝的(de)發生(sheng)(sheng)。經(jing)積(ji)極治療(liao)，一般預后較好。

二、檢(jian)查方法

體(ti)格(ge)檢查

可通過手測(ce)法(fa)、尺(chi)測(ce)法(fa)測(ce)量腹直(zhi)(zhi)肌間距。手測(ce)法(fa)操作簡便，為臨(lin)床常用檢測(ce)方法(fa)，國外將腹直(zhi)(zhi)肌分離(li)定義為臍部下(xia)方4.5cm處觸摸>2個指腹的(de)分離。

影(ying)像學檢查(cha)

超聲檢(jian)查(cha)：可(ke)以(yi)顯示腹直肌(ji)(ji)分離(li)的(de)具體數值，因此可(ke)作為腹直肌(ji)(ji)分離(li)測量的(de)“金(jin)標準"，但超聲檢測受視(shi)野的(de)局限，僅適用(yong)于(yu)腹直肌間距小于(yu)3.0cm的(de)檢測。

三(san)、診斷原(yuan)則

產后(hou)腹(fu)直(zhi)肌(ji)分離的診斷需(xu)依靠(kao)體格檢查、超聲檢查測量腹(fu)直(zhi)肌(ji)間(jian)距。正(zheng)常人群(qun)雙側腹(fu)直(zhi)肌(ji)腹(fu)白(bai)線處間(jian)距小(xiao)于2.0cm，如果間距大于(yu)2.0cm，并(bing)伴有腹壁(bi)松弛、腰背部疼痛等臨床癥(zheng)狀，可診斷為產后腹直肌分離。

四、腹直(zhi)肌分離導致的腰背疼(teng)痛(tong)

在孕期(qi)子宮的增大也(ye)會(hui)使得腰部的支撐(cheng)力(li)增加，導致韌帶(dai)松(song)弛，壓迫盆腔的神經(jing)血管(guan)，也(ye)會(hui)引起腰部疼(teng)痛。也(ye)有可(ke)能因為在產后哺(bu)乳期(qi)營(ying)養供給不(bu)足，缺鈣引起。又或者(zhe)是哺(bu)乳姿勢(shi)不(bu)當引起。當然，腹(fu)直(zhi)肌分離(li)可(ke)能會(hui)增加你腰背疼(teng)痛的機(ji)會(hui)。

五、治療方法(fa)

目前臨床上治療腹直肌(ji)分離主要采取電刺激、手(shou)(shou)法按摩、自主訓練的非手(shou)(shou)術治療方法。可(ke)以(yi)(yi)用一(yi)條寬點(dian)的圍巾，繞肚臍水平一(yi)圈(quan)，然(ran)后左右手交叉(cha)，分別握住圍巾一(yi)端，配合呼吸，吸氣(qi)時放松(song)，呼氣(qi)時拉緊圍巾，將(jiang)兩側(ce)腹(fu)直肌拉緊，再配合卷腹(fu)動作。可(ke)以(yi)(yi)多做一(yi)些產后瑜伽、腹(fu)部(bu)呼吸、靠墻站立收腹(fu)這一(yi)類的活動，增(zeng)加腹(fu)部(bu)肌肉收縮(suo)，但這些運(yun)動一(yi)定要長期堅持才能起到效果，對于(yu)較嚴重(zhong)的腹(fu)直肌分離可(ke)以(yi)(yi)進(jin)行(xing)手術(shu)治療。

骨盆(pen)旋(xuan)轉(zhuan)訓練儀

提(ti)供客制化(hua)訓練及(ji)治療處方(fang)設(she)計(ji)，適合應(ying)用于姿勢不(bu)良、下背痛(tong)，舒緩緊繃之肌肉，改善(shan)其腰部肌群和(he)相(xiang)關(guan)軟組織(zhi)之柔軟度，增(zeng)進脊椎關(guan)節活動角(jiao)度；增(zeng)進腹(fu)背肌之肌力，提(ti)升(sheng)日常生活功能及(ji)運(yun)動表現(xian)的(de)(de)能力；可為平衡(heng)(heng)協調(diao)控制缺損者（腦卒(zu)中）進行不(bu)同姿勢的(de)(de)平衡(heng)(heng)訓練，增(zeng)進軀干與骨(gu)盆的(de)(de)穩定能力，促進動作恢復。